近日，黑龙江中医药大学附属第一医院介入科为患者刘女士顺利取出下腔静脉滤器，手术过程顺利，术后恢复良好。至此，其深静脉血栓预防肺栓塞的阶段性治疗圆满结束，达到预期效果。
患者刘女士5个月前经超声检查，发现左下肢存在深静脉血栓。2月19日在我院行“下腔静脉滤器置入术”，防止血栓脱落后引发肺栓塞。术后至今，患者未出现下肢肿胀、胸闷气短等症状，恢复情况良好。此次复诊，主要对是否具备取出滤器的条件进行评估。经下腔静脉造影检查提示：病灶部位血流通畅，滤器位置良好，未见血栓形成，符合取出指征。
术前经右侧颈静脉入路，术中通过导丝和导管配合，在DSA引导下穿越上腔静脉至下腔静脉，在明确滤器未形成血栓、张开良好后，顺利将滤器回收并完整取出体外。术后造影显示：下腔静脉管腔通畅，造影剂分布均匀无滞留。患者无不适症状，生命体征平稳，返回病房继续观察。
据悉，下腔静脉滤器是一种用于预防肺栓塞的介入装置，适用于患有下肢深静脉血栓且短期内不能使用抗凝药物或肺栓塞风险较高的患者。滤器放置后可暂时捕捉脱落的血栓碎片，防止其进入肺循环，但并不适用于根治血栓，长期滞留也存在血管损伤、滤器移位、再栓塞等潜在风险。因此，滤器完成保护任务后，如患者恢复良好、血栓吸收稳定，应尽早进行评估并取出，避免“防护网”变成“风险源”。下腔静脉滤器取出术作为典型的微创介入技术，全程在影像引导下完成，具有创口小、出血少、恢复快等优势。未来，龙中医一院介入科将继续以安全、精准、微创为核心，规范滤器管理流程，提升下肢深静脉血栓患者的治疗效果与生活质量。
（来源：黑龙江中医药大学附属第一医院）
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